我在美国 | 这次聊点专业领域的

作者介绍:
Pai

– 美国留学九年,科研经历五年。

– 美国高中毕业后得到华盛顿州学者荣誉,

– 本科毕业于美国埃默里大学 (Emory University) 神经科学与行为生物学专业, 登上院长荣誉榜。

– 目前在Emory就读生物博士

-本科阶段已在世界知名科学刊物发表论文。

抗体测试真的是疫情转折点吗?

随着疫情越来越严重,很多人都把希望寄予抗体测试。英国首相Boris Johnson认为抗体测试的发明以及应用将会成为是一个game changer, but is that true? 昨天读了一下Nature的一篇新闻文章Will antibody tests for the coronavirus really change everything?来给大家边总结边聊天。

抗体检测到底是什么呢?有基础生物知识的可能大概了解。抗体检测并不是检测病毒本身。病毒到了体内后,免疫系统会产生抗体(antibody)对抗病毒。而抗体检测就是搜寻体内是否有对抗病毒的抗体的。发明抗体测试的源动力是测试在一线的医生和护士,以及其他在一线的工作人员,并且预估他们得病的几率。但很多科学家表示,可能COVID-19抗体测试被大大高估了。


Credit: Greg Baker/AFP/Getty

首先,先说一个抗体测试非常重要的作用,就是可以估计出extent of coronavirus infections at a population level (在人口中的感染范围)。因为很多地区没有很好的病毒检测手段,或者是很多病人因为症状太轻,就没有去做检测,就没法正确的估计出到底在一个地区内感染人数的占比。而抗体测试可以选择一部分人来做测试,从而推算出整个社区/地区有多少人感染。

抗体测试需要有两个很重要的characteristics(属性)。第一个就是test sensitivity,就是能否准确的测出来谁有抗体(学统计的朋友们可能熟知的名次叫做true positive)。第二个就是test specificity,也就是准确的看出来谁没有抗体的(统计里面叫做true negative)。一般来说,很好的抗体测试的sensitivity和specificity都大概是百分之九十九,还是很高的。什么意思呢?就是如果有一百个人检测出来是有抗体的,那么其中可能有一个人是实际上没有的。同理如果有一百个人检测出来是没有抗体的,那么其中可能有一个人是实际上,他是有抗体的。

为什么强调一下百分之九十九的数字呢?因为很多公司现在生产出来的抗体测试,他们的specificity是百分之四十左右。什么意思呢?想想。(当然,也有不少测试是很高的,80到100%之间。)


Photo by Marijan Murat / DPA / AFP via Getty Images

就算抗体测试是准确的,能否正确的告知被测试者是否有抗体,但其实抗体测试没办法告诉测试者他是不是immune(免疫的)。为什么呢?因为如果身体是免疫的话,身体会产生neutralizing antibody(中和抗体,翻译的应该是对的吧)来防止病毒进入细胞。但是问题在于,连科学家现在都不知道,得过covid-19的人是否产生出了中和抗体,而那种中和抗体的测试又如何生产和使用。但到现在为止,还没有已得过covid-19的人又得了的例子。但无论怎么说,第二次或者是第三次得病的几率会大大下降。当然,并没有准确的科学研究证明,类似的免疫力可以维持多长时间。

有兴趣的小伙伴可以直接找原文看看,就是前几天发布的。


原文来源:Mallapaty S (2020) Will antibody tests for the coronavirus really change everything? Nature News Available at: https://www.nature.com/articles/d41586-020-01115-z

本文源自微信公众号:LABcircle